滨州市卫生健康委员会关于对《滨州市儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作方案（2024-2026 年）》（征求意见稿）进行意见征集的公告

公告内容

草案内容

草案解读

征集结果

社会各界：

为深入贯彻落实习近平总书记关于儿童青少年健康成长的系列重要指示批示精神，发挥中医药在儿童青少年脊柱侧弯防控工作中的优势和作用，根据《关于开展儿童青少年肥胖、脊柱侧弯中医药干预试点工作的通知》(国中医药综结合函〔2024〕39号)和《关于印发<山东省儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作方案（2024-2026年）>的通知》（鲁卫中西医指导字〔2024〕3号）要求，我委起草了《滨州市儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作方案（2024-2026年）》现向社会公开征求意见。欢迎各有关单位或个人提出修改意见，可通过以下途径和方式提出意见:

一、公众参与时间

2024年10月19日至2024年10月23日

二、意见建议反馈渠道

1.来函请寄：滨州市黄河二路413号市卫生健康委1507室（邮编：256606，请在信封上注明“关于对《滨州市儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作方案（2024-2026年）（征求意见稿）》公示的公告意见”字样）。

2.电子邮件：bzswsjswzyyglk@bz.shandong.cn。

3.联系电话：0543-8198937

4.互联网平台：http://wjw.binzhou.gov.cn/dczj/dczj/idea/topic_19558.html

滨州市卫生健康委员会

2024年10月19日

《滨州市儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作方案（2024-2026年）》征求意见稿

为深入贯彻落实习近平总书记关于儿童青少年健康成长的系列重要指示批示精神，发挥中医药在儿童青少年脊柱侧弯防控工作中的优势和作用，根据国家中医药管理局等五部门《关于开展儿童青少年肥胖、脊柱侧弯中医药干预试点工作的通知》(国中医药综结合函〔2024〕39号)和省卫生健康委等四部门《关于印发<山东省儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作方案（2024-2026年）>的通知》（鲁卫中西医指导字〔2024〕3号）要求，起草如下工作方案。

一、工作目标

（一）总体目标。

经过3年左右时间，建立较为完善的儿童青少年脊柱侧弯防控组织管理模式，健全中医药干预服务体系，加强人才队伍建设，广泛开展健康教育，提升中小学生健康素养。探索中医药健康促进的新模式，逐步形成可复制、可推广的试点工作经验，构建“全员覆盖、学段衔接、医教协同、体卫融合、医防融合、中西医结合”的脊柱侧弯综合防控新发展格局。

（二）具体目标。

1.健全市县两级中医药干预服务网络，建立覆盖全市的防控监测管理系统。

2.按照省制定的脊柱侧弯中医药综合防控技术方案，统一质控标准。中医药干预过程中遵循辨证施治基本原则，充分考虑儿童青少年个体差异，确保安全。

3.2024年，各县（市、区）初筛人数不少于本县（市、区）儿童青少年总人数的25%；2025 年，累计达到55%。2026年，全市初筛比例累计达到 80%以上。

4.经筛查和评估符合条件的干预对象，100%纳入防控监测管理系统，实施分级管理。

5.学校将脊柱健康教育纳入健康教育课程的比例达到100%。

6.探索将儿童青少年脊柱侧弯防控纳入政府民生工程范围，全面提升儿童青少年脊柱健康整体水平。

二、试点范围和干预对象

（一）试点范围。各县（市、区）结合校园体检，以中小学生为主同步开展脊柱侧弯筛查和中医药干预试点工作。

（二）干预对象。脊柱侧弯试点干预对象以特发性脊柱侧弯为主，包括筛查后确诊为脊柱侧弯、脊柱前后弯曲异常或体态异常的6—18岁儿童青少年。经鉴别诊断和评估，将符合条件的儿童青少年纳入干预范围。

三、工作任务

（一）健全完善试点工作组织管理模式。

1.建立健全工作机制。卫生健康（中医药）部门牵头，会同教育、体育、疾控等部门建立市县两级试点工作协调机制，统筹推进试点工作。我市确定滨州市中医医院作为牵头医院，提供专业指导和技术支持。

2.发挥服务网络作用。充分发挥现有市级儿童青少年脊柱侧弯中医药干预基地和县级工作站作用，创新中西医协同、多学科合作模式，加强人才队伍建设，优化工作流程，前移防控关口，为推动融预防、诊断、治疗、康复、宣传为一体的全流程、全链条试点提供专业技术支持。

3.引领社会共同参与。充分发挥医疗机构、中医药学术组织、学校、社区、家庭、个人等在试点工作中的作用，推动预防、筛查、诊断、治疗、康复、宣传等各环节紧密配合，形成全社会共同参与的工作格局。

（二）发挥中医药特色优势。

4.制定技术方案。由省级牵头医院组建专家组，按照中西医结合、医体融合、医教融合、医防融合、饮食调护结合的原则，研究制定中医药综合防控技术方案，明确筛查评估标准、质控标准以及干预措施规范要求，持续完善《儿童青少年特发性脊柱侧弯中医药康复诊疗指南》。

5.构建质控体系。设立市级儿童青少年脊柱侧弯中医药干预质控中心，明确质控标准，利用大数据资源，开展全市儿童青少年脊柱侧弯防控影响因素分析和中医药综合防控效果评价，定期制发质控报告。

6.加强人才队伍建设。以市为单位建立中医药干预技术培训、考核制度，由我市牵头医院对筛查、诊疗、康复等相关人员开展培训，对考核合格学员颁发合格证书，打造一支中医药特色突出、体卫融合、技术精良的脊柱侧弯中医药干预人才队伍。

7.强化科研技术支持。开展不同年龄段脊柱侧弯中医药干预及运动、康复等中医药特色技术挖掘整理，鼓励科研人员参与脊柱矫形支具研发，加快推动脊柱侧弯中医药干预技术领域科技成果转化应用。

8.做好早期干预。贯彻落实《儿童青少年脊柱侧弯国家防控技术指南》要求，组建专家技术团队，实施分类指导，在中小学校园积极推广脊柱健康操，充分发挥中医药特色干预优势，中西医协同提升干预效果。

（三）定期开展健康监测和筛查。

9.落实脊柱健康监测。严格落实《山东省中小学生健康体检管理实施办法（2022年版）》要求，将学生健康体检结果纳入学校档案管理，每学年进行一次常规健康体检，在外科检查项目中要重点关注中小学生脊柱发育情况。

10.广泛开展健康筛查。各县（市、区）制定完善网格化管理筛查方案，明确目标任务，细化实施步骤，统筹确定筛查机构和筛查人员，结合中小学生健康体检和各地实际，确保完成每年筛查任务量，做到筛查流程、筛查操作、数据上报的规范化、标准化、同质化。

11.提升信息化管理水平。加强不同部门监测数据共享利用，依托全省儿童青少年脊柱侧弯防控监测管理系统，打通儿童青少年脊柱健康数据市、县、校三级网络。动态监测全市应筛查与实际筛查量、发病比例、性别占比、年龄结构、复查比例、干预情况等具体信息，实时掌握客观数据和工作进展。

（四）营造脊柱健康友好型社会环境。

12.强化学校健康教育。推动所有中小学校将脊柱健康教育纳入健康教育课程。研究制定中小学规范写字姿势挂图和视频，引导学校为学生提供有利于脊柱健康的桌椅，注意教室电教设备安放高度以避免学生被迫仰头、含腰，造成学生姿态不良。鼓励在教室内配置小型储物柜，减轻学生书包重量，同时避免书包挤占课桌椅空间影响学生坐姿。

13.促进家校联合。强化父母是儿童青少年健康教育第一任老师的责任，加强家校沟通，提高家庭对儿童青少年脊柱健康的认识，通过家校共育，培养儿童青少年正确坐、立、睡、行姿势习惯，引导儿童青少年强化科学锻炼、增强主动健康意识，预防和减少脊柱相关疾病。

14.完善儿童青少年体育设施。增加适合儿童青少年户外活动和体育锻炼的场地设施，加强社区儿童青少年活动场所、健身步道、体育公园和多功能运动场地的建设。持续推进各类公共体育设施免费或低收费向儿童青少年开放。

（五）广泛开展科普宣教。

15.拓展宣传渠道。各级卫生健康（中医药）、教育、体育、疾控部门加强配合联动，充分发挥电视、报刊等传统媒体以及新媒体作用，在幼儿园、学校、社区、家庭广泛普及儿童青少年脊柱侧弯中医药防控知识、中医药适宜技术和中医传统运动。

16.丰富宣教形式。结合中医药文化进校园活动，开展中医药防控儿童青少年脊柱侧弯健康教育系列活动，引导儿童青少年强化科学锻炼、增强主动健康意识，增强社会对儿童青少年脊柱健康关注程度。

四、进度安排

（一）2024年，启动试点工作。各县（市、区）卫生健康（中医药）会同教育、体育、疾控部门结合本地实际，开展基线调查，研究制定工作方案，分年度明确目标任务。建立工作机制，健全服务网络。面向重点人群开展主题宣传教育活动。以县（市、区）为单位完成第一轮筛查。

（二）2025年，建设防控监测管理系统。面向专业人员的中医药干预技能培训全面覆盖。继续开展主题宣传教育活动，推动中小学将脊柱健康教育纳入健康教育课。开展中期评估，及时发现问题，协调推动解决。以县（市、区）为单位完成第二轮筛查。

（三）2026年，以县（市、区）为单位完成第三轮筛查。经筛查和评估符合条件的干预对象，全部纳入防控监测管理系统，实施分级管理。对试点工作实施情况进行终期评估，督促各项工作任务落实。做好总结交流和经验推广，建立健全长效机制。

五、保障措施

（一）加强组织领导。各县（市、区）、市中医医院要将儿童青少年脊柱侧弯中医药综合防控工作作为推进健康中国、健康山东、健康滨州建设的重要内容，切实加强组织领导，结合实际明确试点工作的时间表、路线图，强化落实责任，创新工作做法，完善配套政策，统筹推进防控工作进学校、进社区、进家庭，形成“政府主导、学校参与、专业支持、家庭践行”工作机制，确保政策支持充分、机构成立及时、人员配备齐全、经费支持充足、科普宣传广泛，试点任务落实到位。鼓励有条件的县（市、区）将此项工作纳入本地政府民生实事或基本公共卫生服务项目统筹推进落实。

（二）明确责任分工。卫生健康（中医药）部门会同教育、体育、疾控等部门，制定工作方案，明确职责分工，协调推进试点工作。负责确定牵头医院，构建专家智库，组织技术培训，实施质控标准，组织开展试点监督管理、效果评估，确保取得工作实效。指导符合条件的综合医院、专科医院、妇幼保健院积极参与试点工作，提升疾病综合诊疗防治水平。教育部门积极促进医教融合，配合建立学生健康档案，结合校园体检规范开展脊柱侧弯专项筛查工作；配合开展中医药防控脊柱侧弯等校园健康科普宣传，推动将中医传统体育项目融入学校大课间、体育课等，充分调动教师、学生和家长共同参与试点工作积极性，合力推进校园健康工作。体育部门积极促进体卫融合，推动体育项目进社区、进校园、进家庭；加强科学健身指导能力和体卫融合技能培训，协同推进保健操教学推广等工作，指导学校规范开展体育锻炼，培养儿童青少年科学锻炼、经常运动的习惯。疾控部门广泛宣传儿童青少年健康生活方式，为家庭、学校、社区等提供儿童青少年脊柱侧弯公共卫生干预技术指导和专业支持。市中医医院作为市级牵头医院，通过与省级牵头医院组建专科联盟等方式，会同我市各干预工作站，创新中西医协同、多学科合作模式，为该项工作提供专业指导和技术支持，促进儿童青少年脊柱侧弯中医适宜技术向基层医疗卫生机构推广应用。

（三）强化宣传推动。各县（市、区）、市中医医院要高度重视儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作的宣传，充分运用多种方式加强政策解读，将试点工作安排提前向社会公告，扩大试点的覆盖面和影响力；深入发掘和宣传试点经验、典型做法、创新实践，营造全社会积极参与助力儿童青少年健康成长的良好氛围。市卫生健康委（中医药管理局）将会同有关部门，加强对儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点政策的培训指导，定期通报试点工作进展，推动形成可复制、可推广的试点工作经验。

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