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中风患者的康复护理

发布日期:2024-12-09  10:04 浏览次数: 来源:阳信县卫生健康局

一、生活起居护理

1.家庭环境

①房间应朝阳要经常通风换气保持室内空气清新。地面保持干燥无障碍物,中风患者在生活中穿着安全防滑鞋具,提醒患者在如厕、起床、行走时寻求家属帮助,以防跌倒。患者洗澡水温不能超过42℃,所有热源最好与患者距离超过30厘米,使用时温度低于50℃,防止烫伤患者。

②选择床的时候尽量考虑患者的方便、舒适、安全等因素,根据条件可选择摇床加床栏,以防坠床。床高以双脚下床刚好碰到地面最为理想,床的宽度视患者的病情需求、生活习惯等而定。

③床铺经常晾晒和清洗整洁、干燥。

④衣服穿着应柔软冷暖适中内衣最好为纯棉质地透气性好,勤换洗。

⑤气候变化时注意保暖,防止感冒。

2.口腔护理

①长期卧床的中风患者抵抗力降低,口腔内的细菌比正常人高,需用盐水清洗口腔,如有假牙,取出做好护理;

②能自理的患者,家属应鼓励患者自己刷牙、漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染;

③吞咽不畅的患者,家属在每次就餐后用盐水棉球帮助患者清洁口腔,防止残渣滞留口腔引起口腔炎或误吸。

3.皮肤护理

①保持床铺干燥整洁无异物,保持患者皮肤的清洁,避免刺激皮肤。对于卧床患者每2-3小时翻身一次,保护骨隆突处,动作要轻,避免患侧长时间受压,翻身时不要推、拖、拉等动作,预防褥疮。

②定时排便,保持大便通畅,不能用力排便。对有习惯性便秘者应在咨询医生后的情况下,给予多食粗纤维食物或服缓泻剂,如番泻叶泡水代茶饮或用开塞露通便。

二、心理护理

1.中风病人生活大多不能自理,常表现为抑郁、悲观、自卑等,性格也往往变得急躁、爱发火。对于这些,家庭成员应该相互尊重,和睦相处,理解并给予关爱。

2.偏瘫康复和语言康复都需要较长的时间,致残率较高,而且容易复发。应鼓励病人树立信心,克服急于求成心理,循序渐进,坚持锻炼。康复过程中应经常和康复治疗师联系,以便及时调整训练方案。

3.家属应关心体贴病人,给予精神支持和生活照顾,但要避免养成病人的依赖心理,鼓励和督促病人坚持锻炼,增强自我照顾的能力。

三、饮食护理

1.营养均衡:脑卒中患者由于疾病的原因,身体可能会比较虚弱,在饮食上要注意营养均衡,可以多吃一些富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如鸡蛋、牛奶、苹果、香蕉等,能够补充身体所需要的营养,有利于身体健康。

2.低盐低脂:脑卒中患者在饮食上要注意低盐低脂,避免吃油腻、高盐、高脂肪的食物,如肥肉、咸菜、腌制食品等,以免导致病情加重,不利于病情恢复。

3.清淡易消化:脑卒中患者由于疾病的原因,可能会出现吞咽困难的情况,在饮食上要注意清淡易消化,可以多吃一些小米粥、南瓜粥、山药粥等清淡易消化的食物,能够减少对胃 肠道的刺激,有利于病情恢复。

4.避免暴饮暴食:脑卒中患者在饮食上要避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担,引起腹胀、腹痛等不适症状,不利于病情恢复。

5.中风饮食禁忌:

①忌食肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品:少吃甜味饮品、奶油蛋糕;

②忌食过多酱、咸菜等。

③忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等。

④忌嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑中风的诱因之一。

6.养生食疗:

①黄芪桂枝粥:黄芪、白芍、桂枝、 生姜适量,四味水煎取汁,与大米、大枣同煮为稀粥服食,可益气养血、温经通络。

②栗子桂圆粥:栗子 ( 去壳、切成碎块)。与粳米一同熬粥,准备熟的时候放桂圆肉适量再熬10分钟左右服食,可补养肝肾。

③黄精珍珠牡蛎粥:黄精、珍珠母、牡蛎适量,一起水煎取汁,加大米煮为稀粥服食,可平肝潜阳、熄风通络。

四、并发症预防与护理

1.坠积性肺炎:每两小时翻身,经常更换体位并为患者拍背咳痰,避免肺部感染。

2.尿路感染:注意患者个人卫生,大小便后家属及时清洗会阴部,保证患者衣物干燥及卫生。

3.深静脉血栓:定期给患者温水擦浴,促进血液循环,改善组织营养状况。长期卧床患者,家属要定时予以按摩双下肢。

4.心、脑血管疾病:家属应鼓励患者定时定量饮水、多运动、多吃水果蔬菜,保持大便通畅,避免用力排便。

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