阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)俗称老年痴呆,是一种病因复杂、严重智力致残的神经变性疾病,是最常见的痴呆类型。患者从轻度记忆与认知障碍进展至生活自理能力完全丧失,要经历几年甚至几十年,且至今尚未发现长期有效或可治愈的治疗方法,这对患者和家属都是一个极其痛苦的过程,给个人、家庭和社会造成了严重的经济、心理和社会负担。
老年痴呆虽然不能治愈,但是可以预防,可以减缓发展。老年痴呆可控制的危险因素有:高血压、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、吸烟与有害饮酒、心脑血管疾病;低教育程度、抑郁状态、睡眠障碍及视力、听力异常等。
您和家属可以做什么?
一、戒烟、限制饮酒。研究表明吸烟、中年大量饮酒与老年痴呆发病有关,并建议健康老年人限制饮酒量。
二、休闲活动:建议老年人积极进行智力活动(如书法、绘画、乐器、广场舞等)、体育锻炼(太极拳、慢跑、游泳、打球、八段锦等),参加社交活动,和亲戚朋友交流、参加老年团队旅游、社区组织的各项集体活动等。
三、营养干预:倡导地中海饮食及饮食多样化。地中海式饮食是一种健康的饮食模式,起源于地中海沿岸国家。倡导低盐低脂、富含蔬菜、鱼肉和坚果的饮食模式可以降低患痴呆症的风险。
四、家庭在AD的早期预防上能发挥积极作用。家庭成员主要承担着温暖、鼓励、促进和监督功能。子女要经常看望父母,与父母多交流,子女要监督和督促父母及时治疗各种慢性病。各种慢性病可能与 AD 及其他痴呆的发生有关。老年夫妻之间应相互鼓励、督促参与体育活动、社会活动和其他益智活动。
我们能为您做什么。
一、控制血压、血糖、血脂。高血压、糖尿病、高血脂不仅是老年痴呆的危险因素,亦是心脑血管疾病的危险因素,而心脑血管疾病的发生又可促进老年痴呆的发展。因此建议老年人定期查体,控制血压、血糖、血脂。
二、抑郁状态和睡眠障碍的管理。研究表明对老年抑郁症患者进行抗抑郁治疗可改善其认知状态。而睡眠对于健康的影响是全方位的。因此建议对有抑郁状态或抑郁倾向的老年人、失眠的老年人进行积极干预,使用抗抑郁药物或改善睡眠药物。
三、视觉听觉障碍管理。视力障碍的人患老年痴呆的风险会增加2-3倍,预防或治疗听力损失可降低9.1%的新发痴呆。因此建议定期筛查老年人视力问题,及时纠正屈光不正、治疗白内障等;建议老年人定期进行听力损伤相关筛查并佩戴助听器或使用人工耳蜗。
老年痴呆并不是衰老的必然结果,我们无法逆转年龄增加带来的各种功能的衰退,但各种预防措施仍然可以减缓大脑衰退的速度,预防老年痴呆的发生和延缓疾病进展。
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