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脑卒中是目前我国城乡居民主要疾病死亡构成比中最主要的原因，其中缺血性卒中占80%左右，而25%-30%的颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有着密切的关系。颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化，约占90%以上。高血压是最高的脑卒中危险因素，吸烟、糖尿病、高脂血症等也是非常重要的危险因素，可增加卒中､心肌梗死和死亡的危险。
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既往6个月内无颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)､卒中或其他相关神经症状，只有头晕或轻度头痛的临床表现视为无症状性颈动脉狭窄｡6个月内有TIA､一过性黑矇､患侧颅内血管导致的轻度或非致残性卒中等临床症状中一项或多项的颈动脉狭窄称为有症状性颈动脉狭窄｡
TIA是指由于脑或者视网膜局灶性缺血所致的､不伴急性梗死的短暂性神经功能缺损发作，一般多在1-2小时内恢复､不遗留神经功能缺损症状和体征，且影像学上没有急性脑梗死的证据｡临床表现有：短暂性单眼黑矇或视野缺失､构音障碍､中枢性言语障碍､失语､肢体笨拙或偏瘫，肢体麻木或麻痹，大多数在数分钟内就可恢复｡单纯的头痛､头晕､局部感觉障碍不伴有上述症状时不认为是TIA｡
缺血性脑卒中又称脑梗死，是指因脑部血液循环障碍，缺血､缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，临床上出现一侧肢体感觉障碍､偏瘫､失语､脑神经损伤，昏迷等相应的神经功能缺失症状､体征和影像学特征｡颈动脉重度狭窄或闭塞时也可以表现为思维模糊､体位性眩晕､双眼失明､共济失调､头晕､眩晕等症状，脑动脉灌注不足往往在突然从卧位改成坐位，或坐位改成立位时发生。
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超声检查是目前临床上首选的检查方法，可准确诊断病变部位及程度､术中及术后评估手术的疗效､血管通畅情况以及作长期随访的检查方法｡ 但DSA检查仍然是诊断颈动脉狭窄的“金标准”｡
绝对手术指征: 有症状性，且无创性检查发现颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%｡
相对手术指征:①无症状，且无创检查狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄≥60%;②无症状，且无创检查狭窄度<70%，但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态;③有症状性颈动脉狭窄，无创检查颈动脉狭窄度处于50%-70%｡
颈动脉内膜剥脱（CEA）是首选的手术方案。对于身体基础条件差，经评估可能难以耐受全身麻醉的患者，颈动脉支架成形术（CAS）可以作为备选手术方案。
对于无症状性且狭窄程度小于50%的患者，可行内科保守治疗，包括口服阿司匹林及他汀类药物，控制危险因素，改善不良生活习惯，包括严格控制血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸，戒烟，戒酒，均衡饮食，作息规律，避免熬夜，适当体育锻炼，控制体重，保持良好的心情，并定期复查。
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